اگر این علائم را دیدی به کم کاری تیروئیدتان شک کنید

 دکتر معصومه شقاب عضو هیأت علمی گروه بیماری‌های داخلی دانشگاه علوم پزشکی مشهد با بیان اینکه غده تیروئید یکی از غدد درون ریز بدن است که در جلوی گردن روی غضروف کریکورید قرار گرفته افزود: وظیفه این غده ترشح هورمون‌هایی است، که برای متابولیسم بدن مورد نیاز است و هورمون اصلی آن لووتیروکسین نام دارد که در سنین کودکی و حتی در بالغین عملکرد خیلی مهمی در رشد و تکامل بدن و در متابولیسم تمام بدن تأثیر دارد. در اختلال هیپوتیروئید این غده کمتر از حد نرمال هورمون لووتیروکسین را ترشح می‌کند و در نتیجه باعث بروز علائمی در فرد می‌شود که اگر دیر تشخیص داده شود علائم بیشتری بروز خواهد کرد، اما با تشخیص به موقع از علائم وخیم آن جلوگیری می‌شود. علائم کم کاری تیروئید شامل ریزش شدید مو، نازک شدن پوست و ورم، یبوست و در طولانی مدت موجب کندی عملکرد قلب و فشار خون بالا از نوع دیاستولیک می‌شود، همچنین در خانم‌هایی که در سنین باروری قرار دارند، موجب بی نظمی قائدگی، اختلال باروری و سقط‌های مکرر می‌گردد. در مناطقی که کمبود ید ندارند این مشکل کمتر مشاهده شده و در کشور ما نیز طی سال‌های اخیر میزان آن کاهش یافته شده و به سمت علت‌های اتوایمیون رفته و هاشیموتو یکی از علت‌های ابتلا به بیماری تیروئید گردیده که شایع‌تر است.
خانم‌ها به علل ژنتیکی، بیشتر در معرض کم کاری تیروئید هستند و تشخیص این بیماری هم معمولا از طریق آزمایش خون انجام میشود که طی آن میزان T4,T3 که هورمون‌های تیروئید هستند، مورد بررسی قرار می‌گیرد، هورمون TSH از غده هیپوفیز ترشح می‌شود و تیروئید را تحریک می‌کند و درمان آن از گذشته تاکنون هورمون لووتیروکسن بوده است. قرص‌های خوراکی که حاوی هومورن لووتیرکسین هستند، با توجه به نیاز بیمار در دوز‌های مختلفی تجویز می‌شود و تأثیر بسیارخوبی نیز دارد و بیمار هم باید در طول سیر درمان تحت نظر پزشک معالج خود باشد. این بیماری برای خانم‌هایی که در سنین باروری قرار دارند، بسیار مهم است و خانمی که قصد باروری دارد با توجه سابقه ژنتیکی، ابتلا بیمار به بیماری اتوایمونیک و یا اینکه فرد از قبل به کم کاری تیروئید مبتلا است یاخیر، باید حتما قبل از بارداری آزمایش‌های مربوطه را انجام دهد، چرا که در سه ماهه اول دوران بارداری که زمان رشد و نمو و تشکیل اعضای بدن جنین است این هورمون بسیار تاثیر دارد و و چنانچه مادر مبتلا باشد، از همان ماه اول هورمون تیروئید برای مادر تجویز می‌شود تا جنین مشکلی پیدا نکند.
کم کاری تیروئید علاوه بر علائم جسمانی، علائم روانی از جمله؛ احساس خواب آلودگی و کسلی را به همراه دارد و باعث می‌شود که فرد در زندگی روزمره خود با مشکل مواجه شود، اما با شروع دوره درمان وضعیت و عملکرد بهتر در زندگی روزانه خواهند داشت. درمان درست بسیار مهم است، چرا که جذب این دارو تحت تأثیر مواد دیگر است، بنابراین توصیه می‌کنیم دارو در صبح و به صورت ناشتا مصرف شود. مثلا هنگام نماز صبح استفاده شود و بین 2 تا 3  ساعت بعد از آن چیزی خورده نشود، به خصوص برخی افراد که همزمان مشکل گوارشی دارند و دارو‌هایی از قبیل آمپرازول و پنتوپرازول مصرف می‌کنند تداخل دارد و برای خانم‌های باردار با قرص آهن و کلسیم نیز موجب تداخل دارویی می‌شود، به همین دلیل تأکید می‌شود که 2 تا 3 ساعت قبل و بعد از مصرف قرص لووتیروکسین دارو یا مواد غذایی دیگری مصرف نشود. در کشور ما برخی کیک و کلوچه‌ها و نان‌ها و شیر‌ها با یُد غنی شده است، اما مادر بارداری که فولیک اسید از سه قبل بارداری استفاده می‌کند باید این دارو را مرتب تا پایان این دوره مصرف نماید و تا سه ماه بعد از بارداری نیز برای این گروه از مادران ترکیبات ید و فولیک تجویز می‌شود.