این نوزادان دچار مشکلات تغدیه‌ای مانند بی‌اشتهایی هستند و به اندازه کافی شیر نمی‌خورند. نشانه های تیروئید کم کار در کودکان به آهستگی بروز می‌کنند و معمولا به سختی تشخیص داده می‌شود و به همین دلیل است که والدین با مشاهده هر کدام از آنها باید فرزند خود را برای آزمایش نزد متخصص اطفال ببرند:
تاخیر در رشد جسمی (رشد نکردن استخوان‌ها ناشی از کم‌کاری تیروئید)
خستگی و بی‌حالی غیر معمول در کودک
تورم غده تیروئید (گواتر)
ورم کردن بدن و چاقی در کودک
حساسیت به سرما
خشک شدن پوست و به راحتی کبود شدن آن
تمرکز پایین و اختلالات ذهنی
یبوست و خواب زیاد
استخوان‌های شکننده و ضربان آهسته قلب
علامت‌های تیروئید کم کار هنگام تولد
هنگام به دنیا آمدن نیز نوزاد علائمی دارد که اگر تشخیص داده شوند، بیماری کنترل شده و به سنین کودکی نمی‌رسد.
بزرگ‌تر بودن دور سر نوزاد از حد طبیعی با وجود قد و وزن نرمال
طول کشیدن زردی بیش از مدت طبیعی
دیر بسته شدن ملاج
سرفه‌های ناگهانی زمان شیرخوردن
بزرگی شکم
خواب زیاد و گریه کم
اختلالات تنفسی و…
علل بروز کم کاری تیروئید در نوزادان چیست؟
عوامل زیادی مانند سن مادر (بالای 40 سال)، ابتلای مادر به کم کاری تیروئید، دیابت، بیماری‌های مقاربتی، مصرف بعضی داروها در مادر وجنین مانند آمیو دارو سیتوکین‌ها، دوپامین وآگونیست‌های آن، داروهای حاوی ید لیتیوم فنی تویین ریفامپین واستروئیدها، وزن کم نوزاد (زیر 2000 گرم ) وزن بالا (بالای 4500 گرم )، جنس دختر، کمبود ید و پرکلرات و سمومی که در حشره‌کش‌ها استفاده می‌شود، در بروز این بیماری نقش دارند و عوامل ژنتیکی نقش کم رنگی در این زمینه دارد .
عوارض کم کاری تیروئید در نوزادان
بیماری کم کاری تیروئید یا هیپوتیروئیدیسم، شرایطی است که غده تیروئید به اندازه کافی برخی از هورمون های مهم را تولید نمی کند. کم کاری تیروئید ممکن است در مراحل اولیه علائم قابل توجهی ایجاد نکند، اما با گذشت زمان کم کاری تیروئید می تواند مشکلاتی را برای نوزاد بوجود آورد. وزن و قد نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئیدی در هنگام تولد طبیعی است، با این که نوزاد ظاهری طبیعی دارد، اما اندازه سرش کمی بزرگ است و اگر این نوزادان دچار زردی باشند ممکن است در آنها کمی طول بکشد، این نوزادان دچار مشکلات تغدیه‌ای مانند بی‌اشتهایی هستند و به اندازه کافی شیر نمی‌خورند، زبان بزرگ این نوزادان باعث ایجاد مشکلات تنفسی در آنها شده و سبب آکنه، وقفه تنفسی، تنفس صدادار و انسداد بینی می‌شود، ممکن است گریه‌های این بچه‌ها بی‌صدا باشد، دهان این بچه‌ها معمولا باز و زبانشان کمی بیرون است و دیر دندان درمی‌آورند، همچنین یبوست مقاوم به درمان، شکم بزرگ، فتق نافی، پوست معمولا سرد، عروق ریز قرمز روی پوست، ورم نواحی تناسلی و اندام‌های آن، بزرگ بودن قلب، کم‌خونی مقاوم به درمان، آبریزش مداوم از بینی و خواب‌آلودگی از جمله نشانه های کم کاری تیروئید در نوزادان است
چه زمانی آزمایش غربالگری تیروئید در نوزادان انجام می‌شود؟
این آزمایش سه تا پنج روز بعد از تولد نوزاد انجام می‌گیرد تا نوزاد از نظر بیماری کم‌کاری تیروئید و فنیل کتونوری غربالگری می‌شود و برای انجام این آزمایش از کف پای آنها خون می‌گیرند.
چرا نباید برای نوزادانی که کم کاری تیروئید دارند از داروهایی که به صورت محلول های مایع است، استفاده شود؟
هورمون تیروئید برای کارکرد و نمو طبیعی مغز در جنین و نوزاد حیاتی است و شیرخوارنی که به درمان جایگزین با هورمون تیروئید نیاز دارند نباید با محلول‌های مایع در بازار درمان شوند، چرا که هورمون فعال ممکن است پس از حل شدن خراب شود و نوزاد هورمون تیروئید کافی دریافت نکند و به جای آن شیرخواری که هیپوتیروئیدی (کم کاری تیروئید) دارد باید به وسیله شکستن قرص به اندازه صحیح و سپس حل نمودن آن در یک قاشق چایخوری مایع درمان شود، مدیریت مناسب در درمان هیپوتیروئیدی نیاز به مراقبت پیوسته توسط یک پزشک متخصص دارد.
تاریخ انتشار :
1403/08/12
کد :
45261
تعداد بازدید:
23